本文介绍了苦杏仁武的化学组成及其水解特.点，综述了前人关于苦杏仁武防癌、杭疮、治癌生理功能的论争;阐述了“维生素派”关于苦杏仁武在人体内的代谢过程及其防癌、抗疮机理，并简述了“天然毒物派”苦杏仁武治疗疮症无效及“维生素派”苦杏仁武功效重在防疡而非治疗癌症的观点。
关键词:苦杏仁武 生理功能 防癌 抗癌 治疗癌症
1苦杏仁甙概述
苦杏仁甙(amygdahn)又称苦杏仁昔(laetvile)，最早是从苦杏仁中提取出来的一种简单
的天然化合物。就化学组成而言，苦杏仁甙属于芳香族氰昔，由2分子D一葡萄糖，1分子苯甲醛和1个氰根组成.苦杏仁甙是种子植物比较常见的卜原贰，味苦，溶于水和乙醇，不易结晶，容易水解，尤其在酸性条件或酶催化下水解更快(姚新生，2001;Kwon。tal.，2003)。
苦杏仁甙被苦杏仁酶(amygdalase)水解生成1分子D一葡萄糖和1分子次级贰一野樱贰(pru-
nasin)，野樱贰继续被樱叶酶或称野樱贰酶(prunase)分解，生成1分子D一葡萄糖和1分子
杏仁腊(或称扁桃睛)，杏仁睛不稳定，受热或受经基氰分解酶(hydroxynitrilelyase)的作用
产生苯甲醛和剧毒物质氢氰酸(林启寿，1977)。该分解过程在室温下甚至在没有酶存在的
情况下也能快速发生(郑建仙，1999)。如果用浓盐酸水解，则苦杏仁甙中的氰基先被水解转
化为竣基，然后贰键破裂，生成2分子葡萄糖和1分子杏仁酸(mandehnacid)。苦杏仁甙的
分解过程如图所示。
苦杏仁甙在种子植物中比较常见(戴宝合，1993)，至少1200种植物中存在着苦杳仁贰
(郑建仙，1999;ShinKyungminetal.，2003)，含量较高的有李属(Prunus)、桃属(Am夕gda-
lus)、杏属(Armeniaca)、樱属(Cerasus)、梨属(Pyrus)、苹果属(M乙lus)、批把属(Eriobot-
勺a)楹掉属(C夕donia)、稠李属(Padus)、石楠属(Photinia)、扁核木属(Pr乞nsePia)的种仁及
木薯(Mdnihot。sculentaCrantz)的块根等。
2苦杏仁甙的防癌、抗癌功能
2.1关于苦杏仁式生理功能的争议
苦杏仁甙是20世纪初从杏仁里提取出来的。自1920年美国首次用苦杏仁甙尝试治疗肿瘤以来，关于苦杏仁甙的防癌、抗癌功能，学术界争议很大，存在着两种截然不同的观点。以美国医学博士EmestT.Krebs为代表的“维生素派”认为，苦杏仁甙是一种人体必需维生素，并将它称作维生素Bl:，因为它符合美国法律规定的维生素的定义，即一种对动物或人体的健康、生长、繁殖和生活所必须的营养素，当体内缺乏这种营养素时，身体会患一种缺乏症(邓嘉元等，2002;ShinKyungmin己taz.，2003)。支持者认为，苦杏仁甙以微量形式与B
族维生素同时存在，它可以杀灭癌细胞并可用于癌症治疗。以美国FDA科学家为首的“天
然毒物派”则认为苦杏仁甙根本就不是维生素，它是一种没有用处的产物，对人体并无正向
功效，是一种天然毒物，对病人的健康有害而无利(Herbert，1979)。
2.2“维生素派”对苦杏仁式抗癌功能的解释
“维生素派”认为苦杏仁甙防癌、抗癌的活性成分是一种天然氰化物，该氰化物是人体食用杏仁后的正常代谢产物，对健康细胞无损伤或影响很小，而只侵袭癌细胞，在癌细胞中发挥它的毒性作用，从而破坏或杀灭之(Gandhi。tal.，1999)。人和哺乳动物体内广泛存在着牙葡萄糖昔酶，特别是健康的肝脏、肾脏和脾脏组织中牙葡萄糖昔酶含量更高，该酶作用于苦杏仁甙后最终可释放出氰化物和苯甲醛，两者协调作用使毒性大大增强(Gome:。tal.，1998)。然而，人和哺乳动物体内正常细胞中还存在着一种保护性酶一硫氰酸酶(rhodanese)，它能使有毒的氰化物转变成无毒的硫氰酸盐。肿瘤细胞中虽然也存在着大量的牙葡萄糖昔酶，但却缺乏保护性的硫氰酸酶。不仅如此，肿瘤细胞中还存在另一种抑制硫氰酸酶的激素一脉络膜亲生殖腺素(Tuncel。tal.，1998)。按照这种理论，苦杏仁甙进人健康组织细胞后，虽然能被酶解释放出氰化物和苯甲醛，但氰化物会被硫氰酸酶就地转化为无毒的硫氰酸盐，而苯甲醛则被氧化为具有抗风湿、防腐和止疼作用的安息香酸(benzoni。acid)，从而形成天然止疼剂(朱友平等，1994)。而苦杏仁甙进人癌细胞后，癌细胞中大量的含葡萄糖昔酶引发苦杏仁甙水解产生剧毒的氢氰酸和苯甲醛，由于缺乏保护性的硫氰酸酶，氢氰酸不能在癌细胞中转变成无毒物质。另外，癌细胞的呼吸以无氧酵解占优势，酵解产生的乳酸导致细胞内pH值降低，更有利于牙葡萄糖昔酶活性的提高，而缺氧又抑制了苯甲醛的氧化，氢氰酸与苯甲醛协同作用，大大提高了杀伤能力，从而毒杀癌细胞。因此认为，该药物与其他抗癌药物的最大区别在于，苦杏仁甙杀灭癌细胞的同时，并不伤害正常细胞，从而实现选择性灭癌(ShinKyungminetal.，2003)。
2.3“天然毒物派”对苦杏仁式的看法
美国和加拿大的一些官方组织对苦杏仁甙的抗肿瘤作用进行了反复试验，认为它没有抗癌作用。20世纪60年代后期，美国FDA将苦杏仁甙从“公认安全的物品名单”中删除(郑建仙，1999)，并禁止使用苦杏仁甙治疗癌症。20世纪70年代开始的动物试验也证实了苦杏仁甙的无效。1981年5月，在美国临床肿瘤学会(ASCO)的一篇报告中，May。门诊部的CharlesG.Moertel博士报告了用苦杏仁甙治疗156名癌症病人的结果:治疗9个月后，65%的病人死亡，35%的病人有严重的“进行性癌症”，其结果相当于给安慰剂，与未曾治疗一样(Herbert，1979)。
2.4关于苦杏仁式预防癌症的报告
与上述两种观点不同的还有一种观点，即苦杏仁甙可以预防癌症而非治疗癌症。Jamescason博士曾列举论述了三个方面的例证来支持这一观点(郑建仙，1999)。
(l)非洲著名医生AlbertSehweitzer博士在1958年的出版物中写道，他在加蓬的Lambeme医院工作的几十年中，在食用木薯的部落中未发现一例癌症病人，因为该部落摄人能量的80%~90%来自木薯，而木薯中含有0.5%的苦杏仁甙和一定量的木薯毒贰，二者水解后均能产生氢氰酸(林启寿，1977)。
(2)美国LonaLinda医院和U.5.C.医学院关于洛杉矶盆地肿瘤发病率的研究表明，第七日基督降临会教徒的肿瘤发病率仅为一般人群的1/3，据认为，其膳食中含有较多的苦杏仁甙，大约每天摄人6~smg，而一般美国人估计每天摄人量还不足lmg。
(3)WHO对喜马拉雅罕萨王国土著部落100年来患病率的研究报告称，该部落没有死于癌症的记载，据分析这和罕萨人每天要摄人10Omg以上的苦杏仁甙有关。另据报道，世界上长寿的洪札族(平均寿命90一100岁)以杏干和杏仁为主食，每日摄人苦杏仁甙的量为西方人的200倍，而他们都与癌症无缘;非洲和菲律宾的一些农村，土著民族以富含苦杏仁甙的木薯为主食，长期以来很少有人患癌症，但一旦改变主食后，他们就全催患肿瘤。
3苦杏仁甙的安全毒理学
过量食用苦杏仁和苦杏仁甙易产生严重中毒，表现为呼吸困难，抽搐、昏迷、散瞳、心跳加速、四肢冰冷等。如抢救不及时或方法不当，可导致死亡。Wagner(2003)认为中毒机理
主要是肠道菌丛中含有牙葡萄糖昔酶，苦杏仁甙在体内分解产生氢氰酸，氢氰酸与细胞线粒
体内细胞色素氧化酶争夺Fe“+，抑制酶的活性，从而引起组织呼吸受抑制。关于苦杏仁和苦杏仁甙的安全用量说法不一，有的甚至相差甚远。有人认为成人食用苦杏仁609(约55枚苦杏仁，含苦杏仁甙约1.89)可致死;也有人认为口服苦杏仁甙59/d持续15d或静脉注射30d，可见毒性反应，如剂量减为0.69一1.29/d则可避免毒性反应。一些试验证明每日给白鼠注射剂量高达ZOoomg/kg的苦杏仁甙长达15d也无毒性反应。有人建议每天摄人0.25一1.魄苦杏仁甙或每天食用5~30枚杏仁可有效预防肿瘤，但不能一次全部吃完(郑建仙，1999)。总之，关于苦杏仁甙的防癌抗癌功能尚无定论，最后的结论还有待于人们的进一步研究和探索。
